附件1

河南省网信系统网络安全工作

支撑单位申请书

申请单位： （加盖公章）

申请日期：

联 系 人：

联系电话：

填写须知

仔细阅读《关于遴选河南省网信系统网络安全工作支撑单位的公告》和《填写须知》，按照要求如实填写本申请书的各项内容。

本申报书除表格外，其他各项填报要求：A4幅面编辑，正文采用仿宋_GB2312四号字，单倍行间距，两端对齐，一级标题三号黑体，二级标题为三号楷体_GB2312。

确保提供材料和信息真实、准确，内容不得涉及国家秘密。

提交方式：申请书纸质版一式三份和电子版一份，提交至安全中心河南分中心。纸质版须按要求打印、装订成册、编目并盖章密封；电子版须用光盘刻录，文档命名方式为“申请单位名称-网络安全支撑单位申请书”；二者内容须完全一致。

部分附件或证明材料如需复印或扫描，请在复印件及扫描件上加盖公章，并确保内容清晰无缺失。

省委网信办、河南省互联网应急中心承诺对申请单位所提交的涉及商业秘密的材料予以保密。

申请书提交截止时间为2025年8月27日。

一、申请单位基本情况

单位全称
单位法人
身份证号
单位地址
成立时间
注册资本
注册地点
营业执照

注册登记号
资信记录	在国家企业信息信用公示系统中 (有 (无 不良记录
公司人员情况	总人数 人，从事网络安全人员 人，其中技术人员 人，项目管理人员 人。（注册地不在河南的企业，请填写河南分公司或办事处人员情况）
现有资产状况
主营业务及技术优势	300字以内。
近三年来业绩状况
填写说明：请以附件形式提交相关法律地位证明（例如独立法人证书、法人身份证复印件、营业执照、组织机构代码证等）、资信证明、资产状况说明、近三年来业绩说明等材料，总页数不超过10页。

（一）组织架构

本单位**************。

组织架构如下图所示：

网络安全组织架构如下图所示：

填写说明：请说明本单位目前的组织架构、网络安全相关的组织架构，并重点说明网络安全负责人信息。

（二）网络安全服务资质

序号	资质证书或证明	发证机构	有效期
1
2
3
...
填写说明：请说明本单位取得的与网络安全服务相关的资质证书或证明；请以附件形式提供相关证明材料。

（三）项目管理及保密制度

项目管理制度

保密制度

填写说明：请说明本单位日常项目管理及保密制度。请以附件形式提供相关证明材料，包括项目管理制度、服务规范化要求或标准文件、保密管理制度、人员保密协议、保密培训计划等。

二、人员资质基本情况

序号	姓名	学历/职称	专业	在本单位工作时长	技术

特长	从事

岗位	资质证书
1
2
3
...
填写说明：请提供公司主要网络安全工作人员的相关信息，包括：姓名、学历/职称、毕业院校、专业、在本单位工作时长、从事岗位、技术特长、资质证书，并提供相关的资质证书证明。表格内信息为必填项，此外，每名网络安全工作人员需单独填写网络安全人员信息表（附件4）。

三、典型服务案例

序号	项目名称	客户名称	合同金额	项目简介	合同签订时间	项目验收时间
1
2
3
合计（项目总数）
填写说明：请说明本单位近3年来所完成的网络安全相关项目情况。请从所列项目中挑选2至3个项目进行详细介绍，说明项目的合同金额、项目简介、项目完成情况，以及开展相关工作的证明材料等，每个项目的证明材料不超过5页。

四、支撑计划

支撑专业方向

（最多选两项）	( 网络安全监测预警与态势感知

( 网络数据安全与个人信息保护

( 重大活动保障与应急演练

( 人才培养与培训

( 新技术新应用网络安全服务

( 技术创新与产业发展
支撑计划

填写说明：1、请申请单位根据自身能力特长选择支撑方向，支撑方向最多可选两项。2、请说明如本单位入选后，计划如何与省委网信办、河南省互联网应急中心在网络安全领域开展合作，如何支撑网络安全工作。